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能够精准地追踪肿瘤

编辑:卢本伟2019/05/03 00:08

  中国江苏网讯(通讯员 胥林花 周威 南京晨报/爱南京记者 华琳月) 电影《王牌特工2》中,特工的先进武器纳米追踪器,可以通过某种方式融进人的血管,进行追踪定位。如今,类似高科技手段在肿瘤放射治疗中得以应用。近日,江苏省肿瘤医院放疗科何侠主任团队将“磁粒子”植入肝癌患者的肿瘤内,通过先进放疗加速器上的“磁系统”,对肿瘤进行定位,实现对肿瘤的“稳、准、狠”打击。这项技术首次在国内运用,特别适用于“不老实”、会移动的肿瘤。

  据主管医生吴建峰副主任介绍,张先生(化名)2012年就确诊为肝癌晚期,发现时就已经失去了手术机会。此前,张先生已经接受过多次介入治疗和射频消融,6年来,病情相对稳定。今年3月复查时,张先生肝脏又出现一个新的肿瘤病灶并逐渐增大,靠近脊椎和大血管,以往的治疗方式不再适用。“当时,何侠主任就针对该患者的情况组织了多学科讨论,认为该患者很适合这种新的治疗方式,即利用‘磁’技术进行放疗。随即,组织团队进行准备工作,为患者‘打造’治疗方案。”

  作为肿瘤传疗的三大手段之一,七成以上的肿瘤患者要接受放射治疗。然而,“杀敌一千,自损八百”,在对肿瘤进行放射治疗的同时,不可避免地会对肿瘤周围组织造成损伤。以往对肝癌的放射治疗是存在争议的,一方面肝脏会随着呼吸和胃肠蠕动而发生位移,在治疗时容易“失了准头”,医生在设定治疗方案时不得不扩大治疗范围;另一方面肝脏本身对放射性的耐受性比较差,有可能肿瘤细胞没有,而肝脏组织就承受不了了。“而磁系统则很好地解决了这个问题,在‘定位’下,精准度非常好,仅存在1-2毫米的移动差,最大限度地了患者的肝脏正常组织,避免伤及”,江苏省肿瘤医院放疗技术中心主任孙丽告诉记者。

  4月17日,治疗团队给患者体内的肿瘤植入了三颗磁粒子。“在肿瘤治疗中,放射治疗就相当于导弹部队,最重要的是稳准狠。植入的磁粒子就相当于‘芯片定位’,给患者的病灶做了精确的定位,也为放射治疗时划定了范围;而磁系统就相当于‘卫星系统’,能够精准地追踪肿瘤。”何侠主任告诉记者,有些肿瘤的并不是固定的,胃肠道蠕动、呼吸运动等生理现象都会让肿瘤有一定的位移,同时,患者也会有不自主的体位变化,而磁粒子会一直肿瘤组织,始终为放疗射线提供“精准靶点信息”。

  此前各种先进的放疗技术手段,均需要先校正定位,然后进行射线照射,不能动态校正定位的同时进行照射,而磁技术则是通过实时探测磁粒子的后,将信号传输到加速器进行射线照射,减少了患者额外射线的照射。孙丽主任表示,“由于有了磁粒子的定位,放疗技术人员会为放疗靶区设定很小的误差范围,当照射靶区超出位移范围时,加速器就会发出警报,不再照射,只有在设定的范围内,才会继续‘开火’,避免正常组织受到。”

  何侠主任表示,该技术特别适合“不老实”、会移动的肿瘤,比如肝癌、前列腺癌、胰腺癌等多种肿瘤,同时,也适用于一些“高难度”的疑难重症。

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